Regra geral, a imunidade diminui com a idade. Idosos ou pessoas com o sistema imunológico comprometido, que sofrem de comorbidades prévias como por exemplo câncer, diabetes ou doença renal, podem, como tal, apresentar índices menores de proteção.
Além disso, pessoas mais vulneráveis clinicamente foram vacinadas primeiro, muitas há mais de oito meses, o que consequentemente pode aumentar o risco de sofrer uma infeção 'breakthrough' decorrente da perda de proteção.